אומנם ביונסה גנבה לכולם את ההצגה כבר בהתחלה עם חשיפת ההיריון הטרי שלה, והמשך גם בהופעתה המעולה על הבמה, אבל טקס פרסי אם.טי.וי האמריקאי שנערך הלילה, כלל עוד כמה הופעות שוות של מיטב האומנים. ראשונה לפתוח הייתה ליידי גאגא עם הסינגל החדש "You & I"', וכהרגלה הפתיעה כשעלתה בדמות האלטר אגו החדשה והמצליחה שלה ג'ו קלדרון. גאגא גם הייתה זו שבהמשך הערב העניקה את פרס מפעל החיים המוצדק לבריטני ספירס, שהתרגשה עד דמעות.

בהמשך הופיעו גם ג'יי זי וקנייה ווסט עם הלהיט "Otis", מתוך האלבום החדש והמצליח שלהם, פיטבול וני-יו עם הלהיט "Give Me Everthing", כריס בראון, שהתעופף באוויר עם מחרוזת מלהיטיו, אדל עם ביצוע מרגש ל "Someone Like You" וברונו מארס וטוני בנט במחווה לאיימי ויינהאוס.

והיו כמובן פרסים. הזוכים הגדולים של הערב היו קייטי פרי, שלקחה את הפרס החשוב של הערב: וידאו השנה על "Fireworks" ועוד אחד על שיתוף הפעולה של השנה על "E.T" , בו מתארח קנייה ווסט. בריטני ספירס ו "Till The World Ends" לקחו את קליפ הפופ הטוב של השנה. ג'סטין ביבר לקח את פרס הקליפ של זמר ("U Smile"), ליידי גאגא את פרס הזמרת על "Born This Way", ניקי מינאז' על קליפ ההופ הופ ("Super Bass") וה"פו פייטרז" על קליפ הרוק ("Walk").